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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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口酸口苦口臭可能与功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胆汁返流性胃炎、肝硬化等病因有关。这些疾病可能导致消化功能紊乱,引起口臭、口苦等症状。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等导致食物积聚于上腹部而出现腹胀、嗳气、恶心等症状。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片来改善症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,持续刺激会导致胃部不适和消化功能下降,从而引起口臭、口干等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,缓解症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,可能导致口臭、口苦等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如口服阿莫西林胶囊联合克拉霉素片进行抗幽门螺杆菌治疗。
4.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后瘢痕形成等原因使含有胆汁的碱性液逆流入胃,破坏了正常的胃内酸性环境,进而引起口苦、口臭的症状。患者可以考虑使用熊去氧胆酸片促进胆盐排泄,减少胆汁返流。
5.肝硬化
肝硬化时肝脏受损,导致胆红素代谢异常,血液中的胆红素水平升高,未结合胆红素经尿液排出体外,形成黄疸。此时若同时伴有肠道菌群失调,产气荚膜梭状芽孢杆菌产生的血氨被结肠内的尿素酶水解为氨,氨再在细菌作用下发酵产生大量的二氧化碳气体,从口腔中呼出,则会出现口苦、口臭的情况。可以在医生指导下应用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化,如有需要,可能需要做电子胃镜、碳呼气试验以及肝功能测试等检查。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-02-29 02:44

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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