首页> 中医科> 中医内科> 手热> 一个手热一个手凉是怎么回事

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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一个手热一个手凉可能是雷诺病、糖尿病周围神经病变、末梢动脉硬化闭塞症、多发性肌炎、系统性红斑狼疮等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要是由于肢体末端的血管阵发性的收缩、痉挛导致血液循环受阻,从而引起手脚冰凉和麻木的症状。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、盐酸片等药物来缓解不适症状。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高引起的外周神经受损,会导致感觉异常,出现手足部位皮肤温度下降的情况。患者可遵照医生的意见服用营养神经类的药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.末梢动脉硬化闭塞症
末梢动脉硬化闭塞症是由于血脂代谢紊乱等原因导致血液黏稠度增加,血流速度减慢,进而形成血栓而堵塞血管。此时由于局部组织缺血缺氧,所以会出现手部温度低的现象。对于存在患肢疼痛的患者,建议遵从医生的指导口服美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物以改善循环。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性坏死为主的自身免疫性疾病,当病情处于急性期时,全身肌肉均有可能受到累及,包括四肢的肌肉。如果影响到手臂肌肉,则会引起手臂无力、肌肉萎缩等症状,还可能会伴随发热现象,使体温调节中枢失调,继而导致手部温度偏低。患者应配合医生接受环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病,在疾病的活动期,体内免疫系统的异常激活可能导致微血管炎的发生,进而影响血液循环,致使手部温度降低。针对此病症所致的手部低温,患者需要在专业医师指导下使用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
日常生活中,应注意保暖,尤其是手部和脚部,以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者伴有其他不适表现,应及时就医进行相应的实验室检查,例如空腹血糖检测以及血常规检查,以便进一步评估病情。

2024-01-21 16:08

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雷诺病 (肢端紫绀坏死症)

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。

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