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感染性心内膜炎晚期症状
补充说明：感染性心内膜炎晚期症状
a******W 2022-02-28 14:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的晚期症状包括心脏杂音、心力衰竭、血尿、呼吸困难以及意识障碍，这些症状可能表明心脏受到严重感染，建议立即就医以获得专业治疗。
1.心脏杂音
由于瓣膜上的赘生物使得血液流动异常，在心脏收缩和舒张时产生湍流，导致出现心脏杂音。心脏杂音通常出现在病变的心脏瓣膜处，如二尖瓣、主动脉瓣等。
2.心力衰竭
当感染累及瓣膜并形成赘生物时，会导致瓣膜狭窄或关闭不全，从而影响心脏的正常泵血功能。长期的瓣膜损害可引起心肌损伤或心室重塑，进一步加重心脏负荷，最终导致心力衰竭的发生。心力衰竭的症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽带痰、体力活动下降、下肢浮肿等。
3.血尿
如果感染性心内膜炎患者存在肾栓塞或者肾小球炎症反应，则可能会引发血尿的情况发生。血尿可能伴随尿液颜色改变，严重程度不一，可通过尿常规检查确认。
4.呼吸困难
感染性心内膜炎晚期可能导致心肌受损，心排出量减少，肺循环淤血，进而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为胸闷、气促，尤其是在活动后加剧，需要通过体格检查和辅助检查来评估肺部情况。
5.意识障碍
感染性心内膜炎晚期会引起脑供血不足，造成脑组织缺氧，进而诱发意识障碍。意识障碍可能伴有昏迷、抽搐等症状，需紧急处理，可在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压。
针对感染性心内膜炎的诊断，可以进行超声心动图、血培养以及X线检查以确定心脏结构的变化和是否存在感染迹象。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等，以及必要时的手术干预，如人工瓣膜置换术。患者应保持良好的卫生习惯，避免接触已知有传染风险的人群，同时遵循医嘱完成整个疗程的抗生素治疗，定期复查，监测病情变化。
2024-04-07 22:22
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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