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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背痛手臂痛可能是由腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、肌筋膜炎、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫脊髓和神经根时,会导致腰部和下肢疼痛。突出的腰椎间盘可能会对邻近的神经根产生压迫作用,进而引起背部和手臂的放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出等原因导致颈神经受压,从而引起颈部、肩部、上肢麻木、无力等症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等;药物治疗则可以遵医嘱服用美托洛尔、等β受体拮抗剂缓解不适症状。
3.肩周炎
肩关节周围软组织无菌性炎症反应,可出现肩关节及其周围的疼痛和功能障碍,若炎症蔓延至手臂会引起手臂疼痛。患者可以在医生指导下通过口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物的方式缓解不适症状。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生水肿、变性和粘连而继发性的出现一系列临床症状的疾病,如果病变部位位于背部和手臂,则会出现局部疼痛的情况。患者通常需要遵照医生的意见采用热敷、烤电等方式缓解不适症状。
5.神经根型颈椎病
由于颈椎退行性变所引起的临床综合征,当突出的椎间盘或增生的骨刺刺激或压迫相邻的颈神经根时,就会出现颈项部疼痛伴一侧上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。对于存在神经根型颈椎病的患者而言,其可能伴随有轻微的手臂疼痛的症状,此时可以通过遵医嘱使用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物改善病情。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作。适当的运动有助于增强背部和颈部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-04-13 09:09

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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