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脖子两侧肿胀疼痛怎么回事
补充说明：脖子两侧肿胀疼痛怎么回事
a******W 2022-02-28 14:34
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医生回答(1)
脖子两侧肿胀疼痛可能是由甲状腺炎、淋巴结炎、颈部软组织感染、颈动脉狭窄、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺炎
甲状腺炎由自身免疫反应、感染或其他原因导致甲状腺发炎，在炎症刺激下会引起局部充血和水肿，从而出现脖子两侧肿胀的情况。此外，由于炎症因子的释放，还可能会对周围神经产生一定的压迫作用，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.淋巴结炎
淋巴结炎是由病原体引起的淋巴结炎症，当致病菌通过血液循环到达脖子附近的淋巴结时，会导致淋巴结发生炎症反应，使淋巴结肿大并伴有疼痛感。若是细菌性淋巴结炎，则需要遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.颈部软组织感染
颈部软组织感染主要是指颈部肌肉、筋膜、脂肪等软组织受到细菌入侵而发生的化脓性感染，此时可诱发局部红、肿、热、痛等症状的发生。针对颈部软组织感染，如果病情比较轻微，可通过冷敷的方式缓解不适症状。但如果已经形成脓肿，则需及时就医切开引流。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是指颈动脉管腔变窄甚至闭塞，导致血液供应不足，引起脑缺血的症状。由于大脑供血不足，容易引起头晕、乏力等症状，严重时可能导致昏迷。对于颈动脉狭窄的患者，建议尽早行颈动脉内膜剥脱术以恢复正常血流状态。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，引起高黏滞血症，进而出现淋巴结肿大的现象。患者可以遵照医生的意见用硼替佐米来改善病情。
针对脖子两侧肿胀和疼痛的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重局部损伤。同时，应尽快完善甲状腺功能测定、超声波检查以及必要时的活检来评估甲状腺状况。
2024-03-03 18:10
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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