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颈椎手术损伤神经症状什么时候出现
补充说明：颈椎手术损伤神经症状什么时候出现
a******W 2022-02-28 14:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颈椎手术损伤神经症状可能在术后立即出现，包括运动障碍、感觉减退或异常、肢体无力、反射减弱和自主神经功能紊乱，需及时就医。
1.运动障碍
运动障碍通常由颈椎手术时直接压迫或损伤运动神经根导致。这种压迫或损伤会导致神经信号传导受阻，从而影响肌肉收缩和运动。运动障碍可能表现为肌力下降、行走不稳等症状，在脊髓处尤为明显。
2.感觉减退或异常
感觉减退或异常是由于颈椎手术过程中对周围神经组织造成压迫或损伤所致。压迫或损伤会干扰神经冲动的正常传递，进而引发感觉异常。这类症状常出现在颈部、肩部、手臂等部位，患者可能会感到麻木、刺痛或烧灼感。
3.肢体无力
肢体无力可能是由于颈椎手术后局部水肿压迫神经根，导致神经传导功能受损，使肌肉失去正常的收缩力量。这种症状多见于上肢，可伴有肌肉萎缩，严重时甚至可能出现持物困难的情况。
4.反射减弱
反射减弱主要是因为颈椎手术引起的神经损伤导致的反射弧完整性受到破坏，从而使反射反应减弱。这种情况通常会在深反射中表现出来，如膝反射、跟腱反射等。
5.自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱可能是因为手术过程中对颈交感干产生刺激或损伤，影响了交感神经系统的功能。此类症状包括出汗异常、心悸、血压波动等，这些都与自主神经系统调节内脏器官活动有关。
针对上述症状，建议进行MRI、CT扫描以评估颈椎状况，必要时还可进行电生理测试来确定神经损伤程度。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗，重症则需再次手术干预。患者应避免剧烈运动，尤其是颈部运动，以免加重症状并注意休息，保证充足的睡眠时间。
2024-01-30 01:01
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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