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右背痛是什么原因?活动就痛
补充说明：右背痛是什么原因?活动就痛
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右背痛可能是腰椎间盘突出、胸膜炎、肺栓塞、胃十二指肠溃疡穿孔、胆囊炎等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛。这种压迫可能引起局部肌肉紧张、痉挛，进而导致活动性背痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，可伴有渗出液积聚，导致胸部不适和背部放射痛。炎症刺激周围组织，引起局部水肿和肌肉紧张，从而加剧运动时的疼痛感。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍的一种急症。由于肺血管痉挛或栓塞后局部缺氧，会引起急性胸痛，且伴随呼吸困难。此时剧烈运动会加重心脏负荷，进一步增加氧气消耗，诱发或加剧胸痛。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式清除血栓，常用手术方式包括经皮导管介入溶栓术、经皮导管接触碎栓术等。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期存在溃疡病灶，导致胃肠黏膜屏障受损而发生的病变。穿孔部位与周围脏器相邻近，因此容易出现背部放射性疼痛的情况。此外，还可能会出现恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，减少胃蛋白酶对胃黏膜的损伤，促进溃疡愈合。
5.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊结石或其他因素引起胆囊粘膜损害所致，其主要病理改变为胆囊壁充血水肿、坏死甚至化脓。炎症因子刺激邻近组织，引起局部肿胀和疼痛，有时可向右侧肩胛区放射。患者需禁食水，可通过静脉输注注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗生素控制感染。
针对右背痛，建议定期体检以监测病情变化，特别是对于有既往病史者。必要时，应进行X线检查、CT扫描或MRI以评估脊柱状况。
2024-03-26 03:31
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
