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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰背部肋骨下面按压疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损时肌肉纤维过度拉伸、损伤,导致局部炎症反应和水肿,从而引起疼痛。这种疼痛通常随着活动而加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根,会导致腰部及下肢放射性疼痛。这是由于突出的椎间盘刺激了周围的神经组织所致。对于急性期患者,建议卧床休息,配合服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗,如双氯芬酸钠缓释片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压,进而出现一系列神经系统症状。典型表现为从腰部向骶尾部及大腿后方持续性钝痛,可伴有小腿牵涉痛。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效手段之一,例如微创通道下椎管减压术可以扩大狭窄的椎管,解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体发生相对移动,当滑脱程度较重时,会引起腰部剧烈疼痛并向臀部及下肢放射。针对重度滑脱且伴随严重神经功能障碍者,需要通过开放手术的方式纠正畸形并稳定脊柱结构,如腰椎峡部裂切开复位内固定植骨融合术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体抵抗力降低时,结核病灶处的干酪样坏死物质容易破溃进入血液中,形成粟粒性结核病灶,此时可能会诱发腰椎结核的发生。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗,同时需注意定期复查以监测病情变化。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。

2024-01-26 23:38

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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