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透析肾性骨病怎么办
补充说明：透析肾性骨病怎么办
a******W 2022-02-28 14:35
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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透析肾性骨病可以通过磷结合剂、维生素D类似物、甲状旁腺切除术、血液净化、钙离子阻滞剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.磷结合剂
磷结合剂通过口服或注射方式使用，旨在减少体内高磷水平，缓解由高磷血症引起的并发症。这类药物能够有效降低血液中的磷酸盐浓度，改善肾脏功能受损导致的代谢紊乱。高磷是肾性骨病发展的一个关键因素，因此使用磷结合剂可预防进一步骨骼损伤。
2.维生素D类似物
维生素D类似物通常通过口服给药，起效时间因个体差异而异，效果可能需要几周至几个月才能显现。这些药物能促进肠道对钙的吸收，进而调节血钙水平，在一定程度上减轻由高钙引起的相关临床表现。高钙也是肾性骨病发生机制之一，补充维生素D有助于控制病情进展。
3.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术是一种外科手术，通过手术移除异常增生或过度活跃的甲状旁腺组织来恢复正常钙磷平衡。此方法针对严重病例中由于甲状旁腺功能亢进导致的继发性甲旁亢。该手术可以直接纠正甲旁亢状态，从而缓解相关症状。
4.血液净化
血液净化包括血液透析、血液滤过等技术，每周需定期进行以维持效果。这些方法通过清除体内积累的废物和液体来帮助管理尿毒症，减少由尿毒症引起的症状如水肿、高血压等。上述症状对于肾性骨病患者至关重要，因为它们直接影响到骨骼健康。
5.钙离子阻滞剂
钙离子阻滞剂通过口服或注射给药，具体用药频率和剂量需遵医嘱执行。这类药物具有扩张血管的作用，可用于治疗高血压等相关病症。血压稳定对于肾性骨病患者至关重要，因为高血压会加剧肾脏损害并加速骨质流失。
在进行透析治疗的同时，应密切监测患者的钙、磷及甲状旁腺激素水平，调整饮食结构，限制含磷食物摄入，例如加工食品、罐头食品以及某些坚果类。适当增加富含钙的食物摄入，如乳制品，有助于维护骨健康。
2024-02-22 15:04
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