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孩子偶尔出现复视是怎么回事
补充说明：孩子偶尔出现复视是怎么回事
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子偶尔出现复视可能是外伤后眼眶骨折、先天性白内障、角膜炎、神经源性眼肌麻痹、糖尿病性眼肌麻痹等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.外伤后眼眶骨折
外伤导致眼眶骨折时，可能会引起眼外肌移位或损伤，导致复视。当眼外肌受到直接暴力作用时，可能导致其位置发生改变，进而影响眼球运动和视觉对焦。对于外伤后眼眶骨折引起的复视，可通过手术矫正眼外肌的位置来改善症状，如眼外肌前徙术。
2.先天性白内障
先天性白内障是指出生时就存在的晶状体混浊，可阻碍光线正常进入眼内，使双眼无法同时聚焦于同一物体上，从而产生复视现象。晶状体是眼睛的重要组成部分，能够帮助调节焦点以清晰地成像。对于先天性白内障，通常需要通过手术切除浑浊晶状体并植入人工晶状体进行治疗，例如超声乳化吸出术、囊外摘除术等。
3.角膜炎
角膜炎是由细菌、真菌或其他病原体感染引起的角膜炎症反应，炎症因子刺激会导致角膜水肿、浑浊，影响视力对焦，从而出现复视的情况。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行抗感染治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
4.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹由面神经核或其以下部位病变引起的眼外肌麻痹，由于支配眼外肌的神经功能障碍，导致肌肉收缩不协调，出现复视。对于神经源性眼肌麻痹，可以遵医嘱使用营养神经类药物促进恢复，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是长期高血糖状态导致的周围神经病变，累及动眼神经时会引起眼肌麻痹，此时一只眼注视目标时另一只眼偏离，形成复视。患者应积极控制血糖水平，可通过口服降糖药或胰岛素注射治疗，如格列齐特片、门冬胰岛素30R笔芯等。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、视野检查以及眼底检查，以便及时发现并处理可能的问题。此外，注意孩子的用眼卫生，避免长时间盯着屏幕或书本，有助于减少眼部疲劳和不适的发生。
2024-01-28 19:13
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眼眶骨折可单独发生，或与其他颌面骨骨折同是雪生，如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨Le FortⅡ、Ⅲ型骨折等。临床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上缘骨折、眶顶骨折和眶内、外侧壁骨折等，其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。
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