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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人眼睛胀痛、头疼可能是高血压、青光眼、角膜炎、干眼症、葡萄膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致眼内压增高,从而引起眼部充血、水肿和疼痛。因为眼底血管痉挛收缩,所以会出现头痛的症状。患者可以在医生指导下使用降压药物进行缓解,如硝苯地平片、氢片等。
2.青光眼
青光眼是由于眼内压力间断或持续上升,导致视神经受损的一组疾病的总称。此时会引起眼压急剧升高,压迫眼球组织,出现胀痛的情况。而高眼压状态会刺激三叉神经,进而诱发头痛的发生。对于急性闭角型青光眼,可遵医嘱使用缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液、阿托品眼用凝胶等进行治疗;慢性期则需通过激光手术如激光周边虹膜切开术来扩大房水排出通道。
3.角膜炎
角膜炎通常由细菌或真菌感染引起,这些病原体在繁殖过程中会产生炎症因子,刺激角膜神经并引起眼部不适。同时炎症反应还会导致颅内压增高,引起头部胀痛的现象发生。若是细菌性角膜炎所致,则需要配合医生采用抗生素类的眼药膏进行抗感染处理,比如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。
4.干眼症
干眼症是指泪腺分泌减少或泪液蒸发过快导致眼睛干燥,如果病情严重,会引起结膜囊狭窄,使角膜得不到充分润滑,从而出现眼睛肿胀和疼痛的情况。此外,干眼症还会影响角膜的稳定性,导致角膜上皮细胞脱落,进一步加重眼部不适感。建议患者到医院就诊,在医生指导下使用人工泪液以缓解症状,常用的人工泪液包括玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
5.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由免疫系统异常反应引起的炎症性疾病,炎症因子会刺激眼部组织,导致眼部充血、水肿和疼痛。炎症还可能向后扩散至脑部,引起头痛等症状。非甾体抗炎药可用于减轻炎症,如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,但需谨慎使用,以免引起不良反应。
针对老年人群的眼睛胀痛和头痛,应警惕视力变化,定期进行眼科检查,包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视野测试。必要时,还可以进行头颅CT扫描或MRI成像以排除其他潜在的神经系统疾病。

2024-02-19 01:57

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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