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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老年人眼睛胀痛、老是流眼泪可能是由泪道阻塞、干眼症、角膜炎、青光眼、白内障等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。
1.泪道阻塞
泪道阻塞是指泪液无法通过正常的排泄通道顺利流出,导致泪液积聚在眼部,引起眼睛胀痛和流泪的症状。可通过按摩泪囊区域、使用人工泪液等非手术方法缓解症状,必要时可考虑激光泪道成形术等手术治疗方法。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌减少或蒸发过快导致眼球表面干燥,刺激眼部神经而引起的疼痛感。同时,由于泪液不足,难以保持结膜囊湿润,易出现频繁眨眼以增加泪液分布的现象,进而表现为眼睛肿胀和流泪。遵医嘱使用人工泪液滴眼液如玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等可以缓解不适症状。
3.角膜炎
角膜炎是由外源性或内源性致病因素侵袭角膜组织引起炎症反应,在炎症因子的作用下会出现眼部充血水肿的情况,从而会引起眼睛胀痛。当角膜上皮细胞受到损伤后,机体为了保护受损部位可能会出现反射性的流泪现象。患者可在医生指导下使用妥布霉素眼膏、盐酸环丙沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗。
4.青光眼
青光眼由眼压升高造成视神经损害,常伴随眼胀、眼痛、头痛等症状。高眼压状态会导致房水循环受阻,使眼球内部压力增高,压迫眼球壁上的血管和神经,从而引起眼部胀痛。此外,眼压增高也会对角膜敏感度产生影响,导致泪液分泌增多,出现流泪的现象。对于急性发作期的闭角型青光眼,首选激光小梁成形术;慢性期则需行滤过性手术如小梁切除术、非穿透小梁手术等。
5.白内障
白内障晶状体混浊导致光线无法正常进入眼内,使眼压升高,引起眼部胀痛。晶状体混浊会影响正常视觉功能,导致视力下降,若晶状体混浊程度较重,此时瞳孔扩大,可能诱发眼睑痉挛,进而出现流泪的现象。对于早期无症状且未引起视力明显下降的患者无需处理,定期复查即可。对于已经严重影响视力的患者,则需要及时进行手术治疗,例如超声乳化白内障吸除术、飞秒激光辅助白内障摘除术等。
建议定期进行眼科检查,包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视野检查,以便监测病情变化。日常生活中要注意眼部卫生,避免长时间用眼过度,适当休息并保证充足睡眠,有助于减轻症状。饮食方面宜清淡,多吃富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有利于维护眼睛健康。

2024-02-04 02:53

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干眼症

干眼症,也叫结膜干燥(conjunctivalxerosis),是一种主要由于结膜组织本身的病变而发生的结膜干燥现象,原因是多种多样的。结膜干燥就可分为二型:1.上皮性结膜干燥症;2.实质性结膜干燥症。

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