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动眼神经麻痹什么原因引起的
补充说明：动眼神经麻痹什么原因引起的
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经麻痹可能是由外伤、糖尿病周围神经病变、脑干梗死、脑干肿瘤、多发性硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致动眼神经受损，使支配的眼肌失去正常功能，从而引起动眼神经麻痹。对于外伤引起的动眼神经麻痹，可通过营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致周围神经发生退行性变和炎症反应，进而影响到动眼神经的功能，出现动眼神经麻痹的症状。患者可遵医嘱使用改善微循环障碍类药物进行治疗，比如贝前列素钠片、西洛他唑片等。
3.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管阻塞，导致局部缺血缺氧而形成软化灶。当动眼神经核受累时，则会引起动眼神经麻痹。脑干梗死急性期应立即就医，在医生指导下选择合适的溶栓药物进行治疗，例如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.脑干肿瘤
脑干肿瘤压迫动眼神经，导致其传导功能受到干扰，进而引发动眼神经麻痹。针对脑干肿瘤，需要及时进行手术切除，常用手术方式包括显微镜下开颅术、内窥镜辅助下微创手术等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，由于免疫系统错误攻击自身神经髓鞘，导致神经信号传导受阻，引起动眼神经麻痹。治疗多发性硬化症通常采用免疫调节疗法，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，必要时还需要配合医生完善头颅MRI、视力测试等相关检查。日常生活中注意眼部卫生，避免强光直射眼睛，保持良好的睡眠质量也有助于缓解症状。
2024-01-17 13:28
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
常见检查： 心血管造影 蓝多耳菲征 血清脊髓灰质炎病毒抗体 动眼神经检查 转头试验
就诊科室：眼科
