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动眼神经麻痹是什么原因引起的
补充说明：动眼神经麻痹是什么原因引起的
2022-03-01 18:21
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谢金源 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：神经病学硕士。 主要负责脑血管病、神经重症的临床工作，掌握气管切开、气管插管、各种穿刺、呼吸机操作技术，熟悉头晕、头痛、脑血管病等常见病、多发病以及神经重症疾病的诊疗。2018年获得南方医科大学硕士学位，并完成住院医师规范化培训。
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动眼神经麻痹可能是由外伤、糖尿病周围神经病变、脑干梗死、脑干肿瘤、多发性硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致动眼神经受损，使支配的眼肌失去正常功能，出现上睑下垂、眼球运动障碍等症状。对于外伤引起的动眼神经麻痹，可通过营养神经药物进行治疗，如维生素B族和甲钴胺等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞水肿、缺血、缺氧，进而发生变性和坏死，影响动眼神经的功能，导致视力模糊、视野缺损等症状。患者需要遵医嘱使用改善微循环的药物进行治疗，比如前列地尔注射液、贝前列素钠片等。
3.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管阻塞，导致局部组织缺血缺氧而坏死。当动眼神经受累时，可表现为单侧瞳孔扩大、对光反应迟钝或消失、复视等症状。脑干梗死急性期应立即就医，在医生指导下选择合适的溶栓药物进行治疗，例如阿替普酶、尿激酶等。
4.脑干肿瘤
脑干肿瘤压迫动眼神经，导致其功能障碍，引起眼部肌肉瘫痪，从而出现斜视、复视等症状。针对脑干肿瘤，需及时到医院接受手术切除治疗，常用手术方式包括经颅入路显微镜下肿瘤切除术、内镜辅助下肿瘤切除术等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，由于免疫系统错误攻击自身神经髓鞘，导致神经信号传导受阻。若波及动眼神经，则会出现复视、眼痛、眼肌麻痹等症状。患者可在医生指导下使用皮质类固醇药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关并发症。此外，还可以通过头颅MRI、视觉诱发电位等影像学检查以及眼科专科评估来监测病情变化。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
动眼神经麻痹可能是由外伤、糖尿病周围神经病变、脑干梗死、脑干肿瘤、多发性硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致动眼神经受损，使支配的眼肌失去正常功能，出现上睑下垂、眼球运动障碍等症状。对于外伤引起的动眼神经麻痹，可通过营养神经药物进行治疗，如维生素B族和甲钴胺等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞水肿、缺血、缺氧，进而发生变性和坏死，影响动眼神经的功能，导致视力模糊、视野缺损等症状。患者需要遵医嘱使用改善微循环的药物进行治疗，比如前列地尔注射液、贝前列素钠片等。
3.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管阻塞，导致局部组织缺血缺氧而坏死。当动眼神经受累时，可表现为单侧瞳孔扩大、对光反应迟钝或消失、复视等症状。脑干梗死急性期应尽快就医，在医生指导下选择合适的溶栓药物进行治疗，例如阿替普酶、尿激酶等。
4.脑干肿瘤
脑干肿瘤压迫动眼神经，导致其功能障碍，引起眼部肌肉瘫痪，从而出现斜视、复视等症状。针对脑干肿瘤，需及时到医院接受手术切除治疗，常用手术方式包括经颅入路显微镜下肿瘤切除术、内镜辅助下肿瘤切除术等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，由于免疫系统错误攻击自身神经髓鞘，导致神经信号传导受阻。若波及动眼神经，则会出现复视、眼痛、眼肌麻痹等症状。患者可在医生指导下使用皮质类固醇进行治疗，如、甲泼尼龙等。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关并发症。此外，还可以通过头颅MRI、视觉诱发电位等影像学检查以及眼科专科评估来监测病情变化。
2024-02-06 01:59
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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