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血管翳怎么形成
补充说明：血管翳怎么形成
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血管翳的形成可能与结核感染、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、白血病、非霍奇金淋巴瘤等疾病有关，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的反应下，可能会导致炎症细胞浸润和组织损伤，进而出现纤维化和钙化的病变。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆IgM增生引起高黏滞血症，影响了血液流动，从而导致眼部血液循环受阻，眼底血管发生缺血缺氧性改变，进而形成血管翳。通常需要通过化疗的方式来进行处理，如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案。
3.多发性骨髓瘤
当浆细胞恶性增殖时，可产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白会在血液中积累并沉积在骨骼和其他器官上，导致骨质疏松和溶骨性破坏，进而诱发血管翳的形成。对于多发性骨髓瘤所致的血管翳，一般可以考虑应用硼替佐米等药物进行靶向治疗。
4.白血病
白血病患者的白细胞异常增生，这些白细胞可能在全身各处积聚，包括眼睛周围。这会导致眼周组织受到压迫和炎症，进而引发血管翳。针对白血病的治疗主要是化学疗法，例如联合应用阿糖胞苷和伊达比星，以减少白细胞数量。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤，其生长速度快且具有侵袭性，可能导致眼部淋巴管受压而形成血管翳。治疗非霍奇金淋巴瘤的方法主要包括放疗和化疗，如环磷酰胺联合方案。
建议定期监测视力变化以及眼部不适症状的发展情况。必要时，眼科医生可能会推荐进行荧光造影术、视野检查等相关的眼部专业评估。
2024-01-27 05:47
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
