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头晕有眼球震颤感是怎么回事
补充说明：头晕有眼球震颤感是怎么回事
a******W 2022-03-01 18:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
头晕伴有眼球震颤感可能是前庭神经元炎、梅尼埃病、耳石症、脑干梗死、脑干出血等疾病的表现，这些疾病都可能导致内耳前庭功能障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经受病毒、细菌感染引起，导致内耳前庭功能受损，出现眩晕和眼球震颤。这种情况下，患者会出现剧烈的旋转性眩晕，伴有恶心呕吐。患者可以遵医嘱使用抗组胺药进行止吐治疗，如苯海拉明、异丙嗪等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性疾病，由于膜迷路积水，影响了正常的听力和平衡功能，从而诱发头晕和眼球震颤的症状发生。患者可遵照医生的指导通过半规管堵塞术来缓解不适症状，手术通常在全身麻醉下完成，旨在减少耳蜗和前庭淋巴液的积聚。
3.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中，当头部运动时，耳石随着淋巴液移动刺激毛细胞，导致短暂的神经冲动，进而引起头晕和眼球震颤的现象发生。耳石症可通过手法复位或机器辅助复位的方式来进行处理，复位后需注意休息，避免剧烈运动以免加重症状。
4.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干的血管发生阻塞，导致局部缺血缺氧坏死，引起头晕、共济失调等症状。病变部位不同，临床表现各异，但都可能伴随眼球震颤的情况发生。脑干梗死急性期需要紧急溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶和尿激酶，以尽快恢复血流供应。
5.脑干出血
脑干出血指原发性脑溢血发生在脑干部位，压迫周围组织结构，导致眩晕、意识障碍以及眼部肌肉麻痹，从而出现眼球震颤的表现。脑干出血的治疗需要立即就医并采取紧急医疗干预，包括降低颅内压、控制高血压以及维持生命体征稳定。
针对头晕伴眼球震颤的情况，建议患者及时到医院进行头颅MRI、前庭功能测试等相关检查，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。日常生活中应保持充足睡眠，避免长时间处于噪音较大的环境中，以减少前庭器官负担。
2024-02-26 14:39
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眼球震颤（nystagmus），简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类：①知觉缺陷型眼震（sensory defect nystagmus）如注视性眼震；②运动缺陷型眼震（motor defect nystamgus）如注视麻痹性眼震。
