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黄斑裂孔手术后没愈合怎么办

发病时间:不清楚

黄斑裂孔手术后没愈合怎么办

补充说明:黄斑裂孔手术后没愈合怎么办

2022-03-01 18:27

黄斑裂孔 手术 视力 血管 温热 眼球 曲安奈德 水肿 神经 甲钴胺片 维生素B12

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精选回答(1)

牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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黄斑裂孔术后未愈合可以考虑眼内注射抗VEGF药物、激光治疗、眼内注射激素、眼内注射生物胶、视网膜冷冻治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.眼内注射抗VEGF药物
通过向眼球内部注射一种特殊的蛋白质来发挥作用,这种蛋白质能够阻断血管内皮生长因子的功能,促进黄斑区新生血管消退。VEGF是促进黄斑裂孔形成的重要因素之一,抑制其活性有助于加速裂孔闭合过程。
2.激光治疗
利用特定波长的光束对受损区域进行精确照射,通常需要多次治疗才能见效。此方法适用于轻微的黄斑裂孔,旨在通过凝固病变组织周围的异常血管化区域来稳定病情并促进愈合。
3.眼内注射激素
将一定剂量的类固醇药物如曲安奈德注入玻璃体腔内,作用时间相对较短但效果明显。激素具有显著减轻炎症反应、减少水肿的作用,在一定程度上能促进黄斑裂孔的愈合。
4.眼内注射生物胶
生物胶是一种新型材料,通过注射方式进入眼内,起到封闭裂孔的作用。生物胶具有良好的生物相容性和可吸收性,不会引起排异反应,并且能够长期存在于体内提供支持。
5.视网膜冷冻治疗
使用液态氮或氩气对受影响区域进行快速冷却,一般为门诊操作。该技术适合于稳定但尚未完全愈合的黄斑裂孔;通过破坏异常增生组织来控制进一步恶化。
术后未愈合可能表明存在感染或其他并发症风险,应尽快联系专业眼科医生进行评估。除上述常规治疗外,患者还可遵医嘱使用营养神经药物,如甲钴胺片、维生素B12片等,有利于疾病的恢复。

2024-03-07 11:16

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医生回答(1)

查继红 主治医师 三甲

擅长:全科

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黄斑裂孔手术后未愈合可以采取眼内注射抗VEGF药物、激光治疗、眼内注射生长因子、眼内注射纤维蛋白胶、视网膜冷冻治疗、眼内注射皮质类固醇等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医以避免进一步的视力损失。
1.眼内注射抗VEGF药物
通过向玻璃体腔内注入抗VEGF药物如雷珠单抗来减少新生血管形成,促进黄斑区组织修复。此方法可稳定黄斑裂孔并促进其愈合,因为抗VEGF药物能够抑制炎症反应及新血管生成,从而有助于伤口愈合。
2.激光治疗
激光治疗通常采用经瞳温热治疗(TTT)或光动力疗法,在专业人员操作下精准地照射受损区域。该技术通过破坏异常增生的组织、收缩新生血管等方式间接影响黄斑裂孔的恢复过程;对于未完全愈合的患者具有一定的促进作用。
3.眼内注射生长因子
生长因子通过医生的专业操作,使用特殊的注射器将适量的生长因子溶液精确地注入到患者的玻璃体腔内。生长因子能够刺激细胞迁移和增殖,加速黄斑裂孔的愈合过程;适用于存在轻微黄斑裂孔但尚未完全闭合的患者。
4.眼内注射纤维蛋白胶
纤维蛋白胶是一种生物相容性材料,通过眼科医师执行的微创手术将其注入患者的眼球内部。这种凝胶状物质能够提供物理支持并帮助封闭黄斑裂孔;适合用于治疗小型且复杂的黄斑裂孔。
5.视网膜冷冻治疗
视网膜冷冻治疗是利用液氮对眼球内的异常组织进行快速降温处理的一种方式。该技术旨在通过冷冻损伤来控制病情发展;对于某些类型的黄斑裂孔可能具有一定的辅助效果。
术后定期复查是非常关键的,以便及时发现未愈合的问题并采取相应措施。此外,患者应遵循医嘱,避免剧烈运动和重物提拿,以免增加眼部压力,影响黄斑裂孔的愈合。

2024-04-03 00:17

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温热 (温病)

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