首页> 整形美容> 整形> 上睑下垂> 一只眼睛上睑下垂是怎么回事

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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

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一只眼睛上睑下垂可能是重症肌无力、动眼神经麻痹、先天性上睑下垂、眼外伤后上睑下垂、糖尿病性眼肌麻痹等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少,影响眼部肌肉收缩和舒张功能,引起上睑下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等,通过促进突触前膜神经递质的合成和释放来缓解症状。
2.动眼神经麻痹
动眼神经支配提上睑肌和Müller肌,当其发生麻痹时会导致上睑下垂。动眼神经麻痹是由于颅内病变压迫或炎症损伤动眼神经所致。对于动眼神经麻痹引起的上睑下垂,可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常由遗传因素引起,可能涉及神经肌肉发育异常或结缔组织薄弱等问题,导致上睑提肌功能不全。可通过手术矫正,常见术式包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
4.眼外伤后上睑下垂
眼外伤可能导致上睑提肌或其附着点撕裂或断裂,使上睑无法正常提起。针对眼外伤后上睑下垂,需要及时就医,在医生指导下采用缝合修复的方法进行处理。
5.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病慢性并发症之一,高血糖状态导致周围神经病变,累及动眼神经时会引起上睑下垂。患者可以遵照医生的意见服用降糖药控制血糖水平,比如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在家族史者。必要时,可在专业医师指导下进行视野检查、肌电图以及血清抗体检测等。

2024-03-11 19:53

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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