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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛看东西变小变远可能是视网膜黄斑区病变、晶状体混浊、角膜水肿、眼底血管阻塞、青光眼等疾病的表现,这些疾病都可能导致视力异常。由于病因不同,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜黄斑区病变
视网膜黄斑区是视觉最敏锐的地方,任何引起黄斑区功能障碍的因素都可能导致视力下降。黄斑区出现炎症、出血等会导致局部组织结构和功能受损,从而影响正常视觉。可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.晶状体混浊
晶状体混浊即白内障,主要是由于年龄增长导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊。晶状体位于屈光间质前部,其混浊可直接干扰光线进入眼内到达视网膜,进而导致视力模糊或变形。对于早期白内-障,可通过手术治疗的方式将混浊晶状体取出并植入人工晶体,常用的手术方式包括超声乳化术和囊外摘除术。
3.角膜水肿
角膜水肿是指角膜基质层水分含量异常增多,使角膜变得不透明的情况。角膜水肿会影响光线通过角膜时的折射率,从而导致物体成像位置偏移。患者可在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等药物进行缓解。
4.眼底血管阻塞
眼底血管阻塞指眼底动脉或者静脉血液供应受阻,当黄斑区域的血管发生堵塞时,就会导致黄斑区缺血缺氧,进而引起黄斑区水肿,导致看东西变形。眼底血管造影术是一种诊断眼部疾病的影像学技术,能够显示眼底血管的形态和血液流动情况,有助于发现眼底血管的异常情况,如狭窄、阻塞等。
5.青光眼
青光眼是一组以特征性眼压升高为主要危险因素,对视神经造成损害、视野逐渐丧失的眼病。持续的高眼压会对视神经产生压迫作用,导致神经细胞死亡,从而引起视野缩小和视力减退。患者可以在医生指导下使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔、布林佐胺等控制眼压。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群,以及随着年龄的增长,注意观察视力变化。必要时,可以通过裂隙灯显微镜、光学相干断层扫描等检查来评估眼部状况。

2024-03-16 12:41

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青光眼 (绿风内障)

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。

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