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中风眼睛流泪是怎么回事
补充说明：中风眼睛流泪是怎么回事
a******W 2022-03-01 18:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中风后眼睛流泪可能是脑干损伤、颅内压增高、面神经炎、高血压或糖尿病引起的并发症，这些因素都可能导致神经功能障碍和泪液分泌异常。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑干损伤
脑干是中枢神经系统的重要组成部分，负责调节自主神经系统和生命维持功能。当其受损时，可能会导致眼轮匝肌麻痹、泪腺分泌异常，从而引起中风患者出现眼睛流泪的现象。对于脑干损伤引起的中风后眼睛流泪，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的病理状态，此时为了保持颅内压力稳定，身体会通过增加眼泪排出量来降低眼内的液体浓度，因此会出现中风后眼睛流泪的情况。针对颅内压增高的治疗通常包括降颅内压药物，如注射液、甘露醇注射液等。
3.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭面部神经所引起的炎症反应，会导致面神经传导障碍，进而影响到眼部肌肉的正常收缩和舒张，使泪腺分泌增多，所以中风患者容易出现眼睛流泪的症状。对于面神经炎所致的眼睛流泪，可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如复方醋酸乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致脑血管病变，引起脑出血或缺血性卒中，压迫或刺激动眼神经，导致眼睑下垂和眼球运动障碍，进一步影响泪腺分泌和排泄，表现为中风后眼睛频繁溢泪。对于由高血压引起的中风后眼睛流泪，需要积极控制血压水平，常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.糖尿病
高血糖状态下，周围神经受到损害，尤其是植物神经，这可能会影响泪腺的功能，使其分泌过多的眼泪。这种效应可能随着病程的延长而加剧，导致中风患者出现持续性的泪液分泌增多。糖尿病患者可通过口服降糖药进行治疗，如格列齐特片、格列吡嗪片等，以控制血糖水平，缓解不适症状。
建议定期监测患者的视力和视野变化，以及泪液分泌量，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可在医生指导下进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查，以评估病情进展和指导后续管理。
2024-03-15 02:12
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脑中风是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。
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