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两眼度数差距大导致斜视该怎么做
补充说明：两眼度数差距大导致斜视该怎么做
2022-03-01 18:25
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
两眼度数差距大导致斜视可以考虑屈光矫正眼镜、屈光手术、斜视训练、眼肌功能训练、双眼视觉功能训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.屈光矫正眼镜
屈光矫正眼镜通过配戴合适度数的眼镜来调整视力差异，一般需要定期复查调整度数。此方法可减轻因视力差异引起的疲劳感，进而改善斜视外观。但需注意选择正规机构进行验光并购买质量合格的产品。
2.屈光手术
屈光手术通常采用激光技术对角膜组织进行重塑，以纠正不规则的曲率，如LASIK、LASEK等。该措施直击角膜形态异常的原因，能够快速且精确地调整眼球曲率，从而改善近视或远视状况。术后应遵循医嘱进行恢复管理。
3.斜视训练
斜视训练涉及一系列特定技巧和活动，旨在强化弱视眼及改善斜视角，可能包括家庭作业形式。此措施针对解决由于度数差别造成的功能性斜视问题；目标是增强未主导眼的功能性使用频率。
4.眼肌功能训练
眼肌功能训练涉及一系列特定技巧和活动，旨在强化弱视眼及改善斜视角，可能包括家庭作业形式。此措施针对解决由于度数差别造成的功能性斜视问题；目标是增强未主导眼的功能性使用频率。
5.双眼视觉功能训练
双眼视觉功能训练涉及一系列特定技巧和活动，旨在提高融合能力、减少复视现象，可能包括家庭作业形式。此措施针对解决由于度数差别造成的功能性斜视问题；目标是提高双眼协调性和融合能力。
建议定期监测视力变化，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的眼睛卫生习惯，如避免长时间盯着屏幕、适当休息眼睛以及确保阅读距离正确，有助于减缓度数进展。
2024-03-07 11:16
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
两眼度数差距大导致斜视可能是由屈光不正、先天性白内障、眼外伤、眼部手术后遗症、眼肌功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.屈光不正
屈光不正包括近视、远视和散光等，会导致双眼视力差异。若右眼为近视左眼为远视，则看远处物体时，由于远视眼未被充分调节，物像落在近处视网膜之后；而近视眼则过度调节，物像落在远处视网膜之前。屈光不正可通过配戴眼镜进行矫正，例如框架眼镜或隐形眼镜。
2.先天性白内障
先天性白内障是指出生时就存在的晶状体混浊，可导致不同程度的视力减退。双眼度数差异可能源于不同类型的白内障病变程度。对于无明显影响视力的先天性白内障无需特殊处理，定期复查即可。对于严重影响视力者，需要通过手术治疗如超声乳化术来摘除白内障。
3.眼外伤
眼外伤可能导致角膜损伤、晶状体破裂等情况，进而引起视力下降。如果右眼受到撞击导致角膜受伤，此时左眼正常，就会出现双眼度数差大的现象。眼外伤需及时就医，针对不同的损伤情况进行相应处理，如清创缝合、激光角膜屈光术后继发性青光眼的降眼压药物治疗等。
4.眼部手术后遗症
眼部手术后遗症如角膜瘢痕形成、人工晶状体偏位等，都可能导致双眼视力差异。例如右眼行晶状体植入术后晶状体移位，此时左眼正常，会出现双眼度数差大的情况。此类患者应咨询眼科医生，评估是否需要进一步的手术调整，如晶状体位置修正手术。
5.眼肌功能异常
眼肌功能异常指支配眼球运动的眼外肌出现问题，如麻痹、痉挛等，会引起复视和斜视。若左眼肌肉麻痹，但右眼肌肉正常，可能会导致双眼度数差异。眼肌功能异常的治疗方法取决于其原因，可能需要注射肉毒素以放松痉挛的肌肉，或者进行眼肌手术纠正斜视。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在屈光不正或其他潜在眼部疾病的个体。适当的护理措施包括：保持良好的阅读姿势，减少长时间盯着屏幕，以及每年至少一次进行全面的眼睛健康评估。
2024-02-29 01:35
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斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
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