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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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开胸手术后胸骨的护理可以通过营养支持治疗、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素、止痛药物治疗等方法来促进愈合。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、富含维生素D和钙的食物以及口服补充剂,以促进骨骼愈合。高蛋白饮食有助于组织修复,维生素D和钙对骨骼健康至关重要。这些营养素可改善胸骨愈合过程,减少并发症风险。
2.物理疗法
物理治疗通常包括定制康复计划,如呼吸练习、肌肉强化和关节活动范围训练。通过物理治疗可以增强肺部功能、提高身体耐力并预防深静脉血栓形成。这些都有助于促进术后恢复。
3.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。此类药物具有解热镇痛的作用,能够抑制前列腺素合成,从而减轻术后引起的局部肿胀及疼痛感。
4.糖皮质激素
糖皮质激素可能通过口服或注射给药,在医师处方下使用龙片、甲泼尼龙片等药物。此药物具有免疫调节作用,能抑制炎症反应,对于防止胸骨感染性并发症有积极作用。
5.止痛药物治疗
止痛药物治疗涉及按医嘱服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物以缓解术后疼痛。止痛药物可有效控制开胸手术后的暂时性胸骨切口部位出现的轻微至中度程度的钝痛感。
术后应遵循医嘱,定期复查,监测伤口愈合情况。同时,保持良好的睡眠质量,避免剧烈运动,以免影响胸骨愈合。

2024-03-26 01:24

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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