首页> 内科> 呼吸内科> 反复发烧> 老年人老是反复发烧是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老年人老是反复发烧可能是由感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
由于细菌、病毒等致热原侵入机体后刺激下丘脑体温调节中枢导致体温调定点上移而引起。针对不同类型的感染性发热,可采用抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等;病毒感染者可以使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,在体内大量繁殖并产生毒素,刺激机体免疫系统产生炎症反应,进而出现反复发热的症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片和利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞过度分泌单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而抑制正常B细胞的功能,使体温调节功能受损,引起反复发热。对于巨球蛋白血症引起的反复发热,通常需要通过化疗来控制病情,常用药物包括环磷酰胺注射液、美法仑片等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤会导致机体免疫系统受到损伤,同时也会释放一些促炎因子和致热源,这些因素会刺激体温调节中枢,从而引起反复发热的情况。如果确诊为恶性肿瘤,则需要配合医生通过手术切除的方式来进行处理,比如结肠癌根治术、直肠癌根治术等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫应答,导致组织损伤的一类疾病。此时可能会因为免疫系统的异常活动而导致持续性的发热。自身免疫性疾病所致的反复发热可能需遵医嘱用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常。必要时,还需完善血常规、尿常规、便常规以及影像学检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-09 11:05

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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