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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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乙肝阻断药包括拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。乙肝病毒主要通过血液、性接触和垂直传播,如果母亲为乙肝患者,新生儿应在出生后24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行阻断。由于乙肝病毒感染的风险和治疗方案的复杂性,建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。可改善肝脏生物化学指标。长期使用时应监测血象,注意贫血的发生。
2.恩替卡韦
恩替卡韦用于治疗有活跃的病毒复制证据且血清ALT水平持续升高的慢性成人乙型肝炎患者。本品能抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶)的活性,从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。
3.替比夫定
替比夫定可用于与其他抗逆转录病毒药物联合治疗慢性乙型肝炎。本品通过干扰HBVDNA多聚酶而抑制HBV的复制。建议妊娠3个月内的妇女不要服用本品。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于治疗有病毒复制活跃以及血清氨基酸转移酶升高患者的慢性乙型肝炎。本品为鸟嘌呤核苷类似物,在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐及三磷酸盐形式,三磷酸盐为主要活性形式。其通过与天然底物5-磷酸肌醇共价结合形成无活性的阿德福韦酯单磷酸盐,后者经激酶的作用转变为有活性的阿德福韦二磷酸盐和阿德福韦三磷酸盐,分别与HBV聚合酶特异性相结合,从而引起DNA链延长终止。肾功能不全者需要调整剂量。
5.富马酸丙酚替诺福韦片
富马酸丙酚替诺福韦片适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗慢性成人乙型肝炎病毒感染。本品主要经过肾脏代谢,因此肾功能不全患者需谨慎使用。对驾驶和操作机器能力的影响:未进行过研究评价本品对驾驶和操作机器能力的影响。然而,有些病人可能会出现疲乏或眩晕的症状。因此,如果这些症状发生,病人应当小心驾驶或者操纵机器以免发生意外。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。此外,患者还应注意定期复查肝功能,以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于促进身体康复。

2024-04-05 05:34

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乙肝 (乙型肝炎 )

乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。

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