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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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常用的肌松药有阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱、罗库溴铵和泮库溴铵。这些药物通常由专业医疗人员在手术或需要全身麻醉的情况下使用。使用肌松药时应谨慎,并在医师指导下进行,以避免潜在的风险和副作用。
1.阿曲库铵
阿曲库铵是一种非去极化型的肌肉松弛剂,通过增强突触后膜对乙酰胆碱的通透性而起到阻断神经-肌肉传导的作用。 本品禁用于重症肌无力患者、儿童以及对阿曲库铵过敏者。使用时需监测患者的呼吸功能和心律。
2.维库溴铵
维库溴铵适用于全身麻醉手术中需要抑制肌肉运动的情况,其为竞争性N-甲基胆碱受体阻滞剂,能有效阻断神经递质乙酰胆碱与骨骼肌运动终板上的N-胆碱受体结合,使骨骼肌松弛。 对本品过敏者及严重肌无力患者应禁用此药。注射过程中要密切观察患者的心率和血压变化。
3.琥珀胆碱
琥珀胆碱主要用于短时间全身麻醉诱导和手术期间的辅助通气,该药物能够快速逆转,适合于紧急插管或困难插管情况。 肝肾功能不全患者应用本品时需谨慎。使用时应准备好人工呼吸设备以防万一。
4.罗库溴铵
罗库溴铵常用于外科手术前的麻醉诱导和机械通气,其具有较长的时效,可提供稳定的肌肉松弛效果。 须注意可能出现的支气管痉挛及相关过敏反应。使用前检查是否有过敏史或其他相关禁忌症。
5.泮库溴铵
泮库溴铵可用于多种临床状况下引起肌肉紧张的治疗,如手术前后预防性镇静等。 甲状腺功能亢进患者禁用。使用时应注意可能发生的代谢副作用。
以上提及的所有药物均需在专业医疗人员监督下使用,以确保安全有效地实施肌松。在使用肌松药之前,应评估患者是否存在潜在的风险因素,例如心血管疾病或肌无力病史,并采取相应的预防措施。

2024-03-24 21:11

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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健齿固龈,清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软,咀嚼无力,松动移位,牙龈出血以及舌生疮,咽喉肿痛,口臭烟臭。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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