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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

手上有红色的小血点可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍。当患者受到轻微创伤时,微血管内血小板减少,无法有效止血,从而出现皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。血小板减少性紫癜需要通过骨髓穿刺和活检进行确诊,然后遵医嘱使用利可君片、升血小板胶囊等药物升高血小板计数。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病,当机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应,引起毛细血管脆性和通透性增加,导致血液外渗,形成紫癜。过敏性紫癜可通过尿液分析、肾功能测试和IgA测定来诊断,患者可在医生指导下服用抗组胺药如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等缓解症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起,使毛细血管壁脆弱,容易破裂出血。皮肤上可见红点样改变,有时伴有反复鼻出血和咯血。针对遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗包括激光治疗和射频消融,以缩小异常血管,改善出血状况,需前往医院进行专业操作。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血功能障碍,易出现皮下出血点,严重者可能出现关节积血、腹腔积血等症状。凝血因子缺乏可以通过实验室检测凝血功能来诊断,通常需要补充缺失的凝血因子,例如注射用凝血酶原复合物、人纤维蛋白原等。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症会导致依赖维生素K的凝血因子合成不足,影响正常的凝血过程,导致皮肤黏膜下出血。维生素K缺乏症可通过血液学检查和体格检查确诊,治疗通常包括口服或静脉注射维生素K制剂,如维生素K1注射液、维生素K1片等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能检查,以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免剧烈运动引起的磕碰,以免加重出血风险。

2024-03-12 02:44

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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