首页> 妇产科> 妇科> 右下腹痛> 右下腹痛一阵一阵的疼是怎么回事

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

右下腹痛一阵一阵的疼可能是阑尾炎、肠梗阻、结肠炎、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出和坏死,进而引起阵发性疼痛。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当发生肠梗阻时,肠道蠕动功能受到影响,可能会出现腹部阵发性绞痛的情况。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开取石术、粘连松解术等。
3.结肠炎
结肠炎由多种因素引起的结肠炎症反应,可导致结肠黏膜损伤和炎症细胞浸润,引起腹部不适和阵发性疼痛。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻炎症。
4.输尿管结石
输尿管结石是指肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物。当结石移动时,会引起肾绞痛,放射至下腹部,表现为阵发性疼痛。对于较小的输尿管结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转通常是因为囊肿活动度大且与周围组织联系较为薄弱,在突然改变体位或其他外部因素作用下发生旋转而形成。囊肿扭转后压迫供应血管,导致血液循环受阻,从而引发剧烈腹痛。如果确诊为卵巢囊肿蒂扭转,则需要及时进行手术治疗,例如卵巢囊肿剔除术、患侧输卵管切除术等。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是针对上述提及的病因。同时,注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于缓解腹痛症状。

2024-01-26 05:58

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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