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左下腹痛一阵一阵的疼是怎么回事
补充说明：左下腹痛一阵一阵的疼是怎么回事
a******W 2022-02-16 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下腹痛一阵一阵的疼可能是由结肠炎、阑尾炎、溃疡性结肠炎、结肠梗阻、输尿管结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，如细菌、病毒等感染，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，引起局部痉挛和疼痛。此外，炎症还可能导致肠道蠕动加快，进而出现阵发性腹痛。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内，当发生炎症时，炎症会刺激周围组织产生疼痛感并向四周放射，因此会出现左下腹痛的情况。此外，随着病情的发展，阑尾壁间淋巴滤泡增生肿胀，渗出液增多，使腔内分泌物引流不畅，腔内压力增高，此时就会诱发剧烈腹痛。对于急性阑尾炎，如果诊断明确且无手术禁忌证，则建议行阑尾切除术。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜层及黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层。由于炎症反复发作，会导致结肠部位出现水肿、充血以及糜烂等症状，从而引起腹部疼痛的现象。患者可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因引起的结肠内容物通过障碍，若为肿瘤压迫所致，由于肿瘤逐渐增大，可能会对周围的器官造成一定的压迫，导致局部缺血缺氧，进而引发疼痛的症状。针对恶性肿瘤所引起的结肠梗阻，需要及时配合医生进行根治性手术治疗，例如结肠次全切除术、横结肠造口术等。
5.输尿管结石
输尿管结石通常由肾脏中的钙盐结晶形成，当结石移动并嵌入输尿管时，会引起输尿管痉挛和狭窄，导致尿液流动受阻，增加输尿管内的压力，从而引起肾绞痛和腹部疼痛。对于小于0.5厘米的输尿管结石，可通过大量饮水促进结石排出；大于0.5厘米的结石则需考虑体外冲击波碎石术。
建议患者定期进行体检，包括大便常规、血常规、电解质分析等检验项目，以早期发现潜在的问题。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少腹痛的发生。
2024-03-29 05:20
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
