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阑尾穿孔的原因
补充说明:阑尾穿孔的原因
a******W 2022-03-03 15:10
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阑尾穿孔可能由细菌感染、阑尾腔堵塞、急性化脓性阑尾炎、慢性阑尾炎、胃肠道功能紊乱等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免病情恶化。
1.细菌感染
由于病原菌侵入阑尾黏膜下淋巴组织,导致局部出现炎症反应和免疫细胞浸润,进而发生阑尾穿孔。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松、阿莫西林等。
2.阑尾腔堵塞
当食物残渣或其他物质进入阑尾腔时,可能会导致其被堵塞。若不及时处理,会导致阑尾内部压力增加,最终可能导致穿孔。手术切除是解决此问题的主要方法,例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.急性化脓性阑尾炎
急性化脓性阑尾炎是由阑尾管阻塞后继发细菌感染所致,此时阑尾壁内有大量中性多形核白细胞和坏死组织,易引起阑尾壁缺血、坏死甚至穿孔。患者可在医生指导下使用止痛药物进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎通常由急性阑尾炎转变而来,由于长期存在炎症刺激,使阑尾壁纤维增生、肥厚,容易诱发穿孔。对于反复发作的慢性阑尾炎,可考虑行阑尾切除术,如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
5.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是指胃肠蠕动缓慢,消化吸收能力下降,如果病情持续发展,可能会导致阑尾部位的压力增高,从而诱发阑尾穿孔的现象。患者可以遵医嘱服用促胃动力药来改善不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
针对阑尾穿孔的情况,建议密切监测病情变化,定期复查以评估恢复情况。必要时,可通过超声波检查、CT扫描等方式确定穿孔大小和位置,以便采取合适的治疗方案。
2024-04-03 11:15
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在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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