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腰中间脊椎疼痛的原因
补充说明：腰中间脊椎疼痛的原因
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰中间脊椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而引起腰部疼痛。这种疼痛通常为持续性钝痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴和药物治疗如止痛药等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，从而会引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，在按压时就会有明显的触痛点，而且还会伴有腰部疼痛的症状发生。患者可通过卧床休息、按摩以及针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而产生一系列临床症状。典型表现为下肢麻木、刺痛、无力等症状，有时可放射至臀部或腹部。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过热敷、烤电、针灸等方法进行治疗，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动，使神经根受到压迫和刺激，引发腰部疼痛和活动受限。这种情况多由先天畸形、外伤等原因造成。如果患者存在严重的腰椎滑脱，且已经出现明显神经功能障碍，需要及时通过切开复位内固定术的方式进行处理。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致的，例如跌倒或车祸，这会造成腰椎骨结构完整性受损。骨折可能会损伤周围的软组织和神经，引起剧烈的疼痛和运动障碍。对于新鲜压缩性骨折，可行椎体成形术；而对于陈旧性骨折则建议采取椎弓根钉棒系统内固定术进行治疗。
针对腰中间脊椎疼痛，建议避免剧烈运动以减轻脊柱负担，同时注意坐姿和站姿的正确性。必要时，可以进行磁共振成像等相关影像学检查，以便更好地评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-04-12 01:58
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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