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胰瘘的治疗措施
补充说明：胰瘘的治疗措施
a******W 2022-03-03 15:10
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胰瘘的治疗措施包括内引流术、外引流术、腹腔灌洗、营养支持治疗、胰管支架植入术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内引流术
内引流术通过开腹或经皮途径建立一条从胰腺至体外的通道，使胰液能够流入肠道或其他指定部位，从而减轻胰液积聚。此措施有助于缓解胰液对周围组织的压力，减少胰液渗漏至腹腔的风险，适用于治疗胰瘘导致的急性腹痛、恶心呕吐等症状。
2.外引流术
外引流术通常采用开放式手术，在腹部切口处将胰液引流出体外并暂时储存于袋子中。该措施旨在降低胰液压力，防止其继续渗入腹腔造成进一步损害；对于控制急性胰腺炎并发症如坏死性胰腺炎所致胰瘘非常有效。
3.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌液体引入腹腔并通过导管循环流动来清洗炎症区域的一种方法。腹腔灌洗可清除炎症因子和坏死组织碎片，减轻腹膜刺激，促进愈合过程；对于改善胰瘘引起的持续性腹痛、发热等症状有积极作用。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂饮食及必要时肠外营养补充。良好的营养状态有利于修复受损消化道黏膜及促进伤口愈合；对于恢复因长期腹泻而丢失电解质平衡紊乱具有重要意义。
5.胰管支架植入术
胰管支架植入术是在X线监控下将支架置入阻塞的胰管中，通常采用经皮或内镜技术完成。该措施旨在恢复胰液流通，预防胆汁反流进入胰腺，进而减少胰瘘发生率；适合处理慢性胰腺炎并发胰瘘患者出现上腹部疼痛、体重下降等情况。
在治疗胰瘘的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡，尤其是钾离子水平，因为胰瘘可能导致严重的代谢紊乱。此外，患者可能需要禁食一段时间，以允许消化道休息和愈合，具体时间取决于病情严重程度和是否有其他并发症。
2024-02-18 14:48
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
