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胰十二指肠切除术后胰瘘怎么治疗
补充说明:胰十二指肠切除术后胰瘘怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:10
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胰十二指肠切除术后胰瘘的治疗需根据严重程度个体化处理,多数轻症通过充分引流和营养支持可逐步好转,较重者可能需内镜或再次手术干预,整体预后存在一定差异。治疗核心是控制感染、保持引流通畅并促进瘘口愈合。轻症以禁食、肠外营养、生长抑素类似物及抗生素为主;引流不畅或合并感染者可经超声引导调整引流管,必要时行内镜下支架置入;保守无效或出现出血、脓毒症时需手术探查。恢复期间需密切监测体温、引流液性状及腹痛变化,配合医护团队逐步恢复饮食,保持心态平稳有助于康复进程。
2026-01-15 20:46
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎,腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为:各种原因致胰管破裂,胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘,如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹,则形成胰内瘘,习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿,但其实质仍是胰瘘。