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腹壁疝嵌顿是怎么回事
补充说明：腹壁疝嵌顿是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:10
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腹壁疝嵌顿可能是由腹壁肌肉薄弱、腹壁缺损、腹内压增高、恶性肿瘤压迫、外伤导致腹壁组织损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔内容物容易从腹壁薄弱处突出形成腹壁疝。当腹壁疝被卡住无法回纳时，就会发生嵌顿。对于腹壁肌肉薄弱引起的腹壁疝嵌顿，手术修补是主要的治疗方法，如开放性无张力疝修补术、腹腔镜下疝修补术等。
2.腹壁缺损
腹壁缺损是指腹壁结构完整性受到破坏，可能导致腹腔内脏器脱出而形成腹壁疝。若腹壁缺损较大且未及时处理，易引起肠管堵塞和血液循环障碍，进而发展为嵌顿。腹壁缺损可通过手术进行修复，例如使用人工生物补片材料进行无张力疝修补术，以恢复腹壁的连续性和稳定性。
3.腹内压增高
腹内压增高可能由慢性便秘、排尿困难等原因引起，持续增加的腹内压力可促使腹腔内脏器向腹壁薄弱处膨出，增大了发生嵌顿的风险。针对腹内压增高的原因，可以采取药物对症治疗来缓解症状，如口服泻药硫酸镁、乳果糖等缓泻剂，以及α受体拮抗剂坦索罗辛、特拉唑嗪等松弛平滑肌类药物。
4.恶性肿瘤压迫
恶性肿瘤压迫会导致腹部器官移位，使腹壁承受更大的压力，从而诱发腹壁疝的发生。当恶性肿瘤进一步生长并压迫邻近组织时，可能会导致腹壁疝嵌顿。对于恶性肿瘤压迫所致的腹壁疝嵌顿，需要首先治疗原发性疾病，如直肠癌患者可行结肠次全切除术、低位前切术等根治性手术方式。
5.外伤导致腹壁组织损伤
外伤导致腹壁组织损伤会引起局部血肿或炎症反应，影响腹壁的正常解剖结构，使得腹腔内的脏器易于通过受损区域突出形成腹壁疝。如果外伤导致的腹壁组织损伤未得到适当治疗，可能导致腹壁疝加重，甚至出现嵌顿的情况。对于外伤后引起的腹壁疝嵌顿，应立即就医，采用紧急手术的方式进行治疗，如开放式无张力疝修补术、腹腔镜下疝修补术等。
建议定期进行体检，特别是中老年人群，以便早期发现腹壁疝或其他潜在的问题。如有腹壁疝家族史，应在医生指导下预防腹壁疝的发生，如避免长时间站立或久坐，穿着合适的内衣裤，保持规律的运动习惯等。
2024-03-11 20:42
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
