首页> 内科> 神经内科> 持续性疼痛> 右腹部持续性疼痛是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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右腹部持续性疼痛可能是阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌入侵,导致阑尾炎症反应,引起右下腹痛。典型表现为转移性右下腹痛。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,当胆囊受到刺激时会导致右侧腹部出现持续性的疼痛感。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物缓解不适症状。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻,当发生肠梗阻时,会导致肠壁水肿、增厚,进而引起腹部阵发性绞痛。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法,如小肠切开取石术、结肠扭转复位固定术等。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡突然破裂,导致胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈腹痛。对于穿孔较小且无明显并发症者,可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗,必要时需行穿孔修补术。
5.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染引起,当肝脏组织被病原体侵袭后会发生坏死液化,形成局限性含液体的腔隙,从而产生局部压痛和持续性疼痛。若是细菌性肝脓肿,可按医嘱采用经皮穿刺引流的方式将脓液排出,同时注入敏感抗生素以控制感染。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查,监测病情变化。注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。

2024-02-21 01:07

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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