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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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蹲下去腰疼站起来不疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎滑脱、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病引起的症状可能因活动而加剧,因此建议患者避免剧烈运动,以免加重症状。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出时,可能会压迫神经根,导致下肢放射性疼痛和麻木。此时由于腰部肌肉紧张,所以会出现蹲下去腰疼的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而出现反复发作性的腰部酸痛或胀痛。长时间处于蹲位状态会导致腰部负担加重,进而诱发或者加剧疼痛。对于腰肌劳损者,建议减少剧烈运动,注意休息,以免过度劳累,必要时也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是一种无菌性炎症反应,多由长期慢性劳损所致,当机体免疫力低下时,易受风寒侵袭,若未能及时有效地保暖,则会引起腰背部肌肉痉挛、僵硬等症状,从而导致患者出现腰痛的现象。患者可以适当按摩、热敷等方式促进局部血液循环,改善不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错动移位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,此时会对周围软组织产生刺激,引起腰部疼痛的症状,在弯腰负重时尤为明显。轻度腰椎滑脱一般可通过物理疗法缓解症状,包括牵引、电疗、针灸等;重度则需手术矫正,例如椎管减压术、内固定融合术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于多种原因导致的骨量下降、骨微结构破坏,骨脆性增加的一种代谢性疾病,容易引起骨折的发生。当患有骨质疏松症时,脊柱部位的骨骼强度降低,在受到外力作用时就可能出现压缩性骨折,表现为腰疼。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
针对腰疼的情况,建议避免长时间保持一个姿势不动,特别是坐姿,以减少腰椎压力。日常生活中还应注意营养均衡,多吃富含钙的食物,如牛奶、虾皮等,有助于预防骨质疏松症。

2024-01-24 18:51

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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