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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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退行性腰椎滑脱症状包括腰痛、下肢无力、间歇性跛行、鞍区感觉异常、大小便功能障碍,建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.腰痛
退行性腰椎滑脱时,相邻两节之间的关节突间隙逐渐增大,刺激周围的韧带和神经根,进而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于腰背部脊柱区域,可能伴有放射至臀部或大腿的情况。
2.下肢无力
由于突出的椎间盘压迫到神经根,导致神经传导受阻,从而出现下肢无力的症状。这种症状主要表现为从臀部到小腿或足部的肌肉力量减弱,严重时可能导致行走困难。
3.间歇性跛行
当退行性腰椎滑脱患者行走时,会加重神经根受压的程度,从而诱发间歇性跛行的现象发生。此症状多为阵发性的,即开始步行时出现,随着行走距离的增加而加剧,休息后可缓解。
4.鞍区感觉异常
如果退行性腰椎滑脱伴随有腰椎管狭窄,此时会导致马尾神经受到牵拉或者缺血,进而产生鞍区感觉异常的表现。这些异常包括麻木、刺痛感,有时还可能出现烧灼感,但很少会出现针刺感。
5.大小便功能障碍
若退行性腰椎滑脱进一步发展,可能会导致严重的神经损伤,影响到控制膀胱和肛门的神经功能,从而引起大小便功能障碍。这可能表现为尿频、尿急、排尿困难、便秘或失禁等。
针对退行性腰椎滑脱的症状,建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或阿片类药物如曲马多来缓解疼痛,对于保守治疗无效且病情进展者,可考虑手术矫正。患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少脊柱负担,同时注意保持良好的姿势,有助于减轻症状并延缓病情进展。

2024-02-22 13:53

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下肢无力

下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:脊髓型颈椎病的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面: (1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出部位来回磨擦,均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础,一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄,相应支配区缺血,产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。

  • 可能疾病: 淋病后综合征 米勒费雪症候群 胸椎椎管狭窄症 胸椎间盘突出症 脊椎外伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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