首页> 中医科> 中医内科> 盗汗> 晚上盗汗白天自汗是什么原因引起的

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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

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晚上盗汗白天自汗可能是自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病、结核病、艾滋病等疾病的表现。这些疾病都可能导致出汗异常,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱导致交感神经和迷走神经平衡失调,使身体对体温调节失去控制,从而出现夜间盗汗、白天自汗的现象。患者可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物调节自主神经功能。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加产热。当机体处于高代谢状态时,会出现出汗增多的情况,包括夜间盗汗和白天自汗。针对甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物、碘-131治疗以及手术切除部分甲状腺组织等。患者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖过高,刺激植物神经兴奋,引起多汗的症状,表现为夜间盗汗和白天自汗。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等降低血糖水平,改善症状。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,致病菌产生的毒素刺激免疫系统产生炎症反应,进而影响体温调节中枢,导致盗汗的发生。结核病的治疗通常采用抗结核药物进行长期治疗,如异烟肼、利福平等。患者需遵循医嘱足疗程用药以根治疾病。
5.艾滋病
艾滋病由HIV感染引起,病毒攻击免疫系统后会导致免疫力下降,无法有效对抗病原体入侵,此时容易诱发各种感染性疾病,这些感染性疾病也会伴随有盗汗的表现。艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴传播等方式进行预防。一旦确诊,应立即开始抗逆转录病毒疗法,如替诺福韦、拉米夫定等。
建议定期监测体重变化,以评估水分丢失的程度。必要时,可以进行内分泌相关检查,如血清电解质分析、甲状腺功能测定等,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-11 12:44

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

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晚上盗汗白天自汗可能是自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病、结核病、艾滋病等疾病的表现。这些疾病都可能导致出汗异常,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能活动,当其功能紊乱时会导致植物神经失调,出现出汗异常的情况。患者可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物进行调理。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多导致代谢率增高而引起的一系列临床综合征。由于甲状腺激素水平升高,机体处于高代谢状态,此时会出现心悸、多汗等症状。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的敏感性降低,导致葡萄糖无法进入细胞被利用,从而积累在血液中。长期高血糖状态会对神经系统的正常功能造成损害,包括自主神经受损,进而影响到汗腺的分泌,表现为夜间盗汗和日间多汗。患者可以遵照医生的意见口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制病情发展。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,若感染部位涉及肺部,则会引起肺结核。当结核分枝杆菌侵犯中枢神经系统时,可能会诱发脑膜炎的发生。脑膜受到炎症刺激后,会使体温调定点上移,使产热大于散热,从而引起发热的症状伴随出汗的现象。对于结核病的治疗主要是通过使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范化的化学疗法。
5.艾滋病
艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染所致,病毒主要破坏人体T淋巴细胞,导致机体免疫系统严重受损甚至崩溃。由于机体免疫力下降,不能有效地抵抗病原菌入侵,易发生各种机会性感染和肿瘤,如带状疱疹、肺孢子菌肺炎等,这些疾病都可能伴有不同程度的发热和出汗。针对艾滋病患者的治疗通常需要采用多种抗逆转录病毒药物联合应用,例如硫酸阿巴卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等,以抑制病毒复制,提高生活质量并延长寿命。
建议关注自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症等疾病的症状变化,定期监测体重、血糖以及甲状腺功能指标。必要时,应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。

2024-04-12 23:04

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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