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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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右后背疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、胆囊炎、肝脓肿、肾结石等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。这些异常信号沿着脊神经根传导,从而引起相应部位的剧烈疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应,包括感染性和非感染性因素。炎症导致胸膜壁渗出增加,刺激神经末梢产生疼痛感,可表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆汁淤积、细菌感染等因素引起,此时由于炎症因子刺激局部黏膜,进而会引起右侧后背部出现疼痛的症状。对于急性胆囊炎患者,建议禁食,通过静脉输液补充营养和电解质,同时遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物控制感染。
4.肝脓肿
肝脓肿多由细菌感染肝脏引起,炎症刺激周围组织,导致局部水肿和疼痛。此外,还可能伴随发热、乏力等症状。针对肝脓肿,如果确诊为细菌性感染,则需要配合医生通过手术的方式将脓肿引流出来。
5.肾结石
肾结石形成的原因很多,主要是尿液中的矿物质结晶过饱和而析出,在肾脏内逐渐生长形成的。较小的结石移动时可能会损伤输尿管黏膜,引发疼痛,这种疼痛常常向后背放射。对于肾结石患者,可以通过大量饮水促进小的结石排出,也可以遵照医生的意见口服排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行MRI扫描、超声波检查以及血液生化检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-07 00:14

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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