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人到中年腰酸背痛是怎么回事
补充说明：人到中年腰酸背痛是怎么回事
2022-03-03 15:12
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精选回答(1)
曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
人到中年腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激，引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳而引起的。这种情况会导致腰部肌肉出现无菌性炎症，进而引起腰部疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折。随着年龄增长，骨密度逐渐下降，可能导致脊柱变形和不稳定，从而引起腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段，例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括脊柱小关节。病变可导致关节肿胀、僵硬和疼痛，尤其是早晨起床后感觉明显。患者可以遵照医生的意见通过使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物减轻症状。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱，导致关节僵硬和功能障碍。这种病通常伴随腰背部疼痛、晨起时僵硬感加剧以及夜间疼痛醒来的症状。患者需要在专业医师指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
针对中年人群的腰背痛，建议定期体检以监测骨密度变化，必要时进行磁共振成像以评估脊柱状况。同时，注意保持良好的坐姿习惯，避免久坐不动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
人到中年腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激，引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳而引起的。这种情况会导致腰部肌肉出现无菌性炎症，进而引起腰部疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折。骨质流失可能导致脊柱变形和压缩性骨折，从而引起背部疼痛。患者可通过补充钙剂和维生素D来增强骨密度，例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要以侵犯全身结缔组织为主，其中以累及手足小关节最为多见，也可累及大关节。如果病变发生在脊柱部位，则会引起局部炎症反应，导致腰背部疼痛。患者需要在医生指导下应用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等控制病情发展。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于一种血清阴性脊柱关节病，通常由遗传因素与环境因素相互作用所致。这种疾病主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节，可伴有周围关节肿胀、疼痛以及功能障碍。患者应遵照医生的意见接受生物制剂治疗，如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，有助于减轻脊柱僵硬和疼痛。
针对中年人群的腰酸背痛，建议定期体检，包括X光检查、MRI扫描或血液检查，以排除潜在的病理原因。适当的运动可以增强核心肌肉力量，但要避免剧烈运动或不当体位造成伤害。
2024-04-07 02:50
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
