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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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下腹部压痛可能由阑尾炎、结核性腹膜炎、盆腔炎、肠梗阻、输尿管结石等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌入侵所导致的一种炎症性疾病,在炎症因子刺激下会引起右下腹疼痛、发热等症状。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的腹膜慢性炎症,会导致腹壁肥厚和粘连,引起腹部压痛。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.盆腔炎
由淋病奈瑟菌、衣原体、需氧菌、厌氧菌等多种致病微生物侵袭盆腔组织所致。炎症因子刺激局部组织,可能会出现下腹部压痛的情况。患者可以按医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物缓解不适。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻,当发生完全性肠梗阻时,大量液体和气体积聚在肠道内,使肠腔扩张,进而引起下腹部压痛的现象。对于肠梗阻的患者,可通过胃肠减压的方式减轻胃肠道压力,促进恢复。
5.输尿管结石
输尿管结石是指肾脏中的结石移动到输尿管并嵌塞于输尿管黏膜处,此时会对输尿管产生压迫作用,从而引起下腹部压痛的症状。若为较小的输尿管结石,可以通过多喝水以及适当运动促进结石排出;如果结石较大,则需要考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
针对下腹部压痛的情况,建议患者定期进行腹部超声检查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等。

2024-02-18 23:08

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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