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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肩上肌肉一按就疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、肌腱炎、颈椎病、肩胛骨周围神经卡压综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,是包绕肩关节的肌腱结构。当受到外伤时会导致局部软组织受损,引起炎症反应,从而出现疼痛的情况。患者可在医生指导下进行封闭注射治疗,在局麻下行臂丛神经阻滞后,在肩峰下滑囊或肩袖间隙处注入药物以达到止痛效果。
2.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病,由于长期过度活动或姿势不良导致局部血液循环受阻,从而诱发炎症反应,炎症因子刺激周围组织而产生疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解不适症状,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的肌腱发炎,炎症会引起局部水肿和渗出,压迫周围的神经根,进而引发疼痛的症状。患者需要遵照医生的建议服用非甾体类抗炎镇痛药来减轻疼痛和肿胀,比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到颈部神经根,进而放射至肩部,导致肩部疼痛的发生。针对此类病因所致的肩部疼痛,通常需遵从医师的意见接受物理疗法,如牵引、按摩等,必要时可能需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
5.肩胛骨周围神经卡压综合征
肩胛骨周围神经卡压综合征是指肩胛骨周围的神经被周围组织挤压或压迫,导致神经传导功能障碍,引发肩背部疼痛、麻木等症状。对于这类病因所造成的肩部不适,一般需要配合医生通过针灸等方式来改善病情。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活,建议及时就医进行MRI检查以评估肩部的具体状况。

2024-04-03 00:42

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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