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腰椎手术后为什么不能弯腰
补充说明：腰椎手术后为什么不能弯腰
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎手术后不能弯腰可能是由于术后脊柱不稳定、切口疝、神经根粘连、脊髓损伤、脊髓栓系综合征等病因导致的。这些病因可能导致术后脊柱不稳定，进而引起疼痛、神经功能障碍等症状。建议患者在医生指导下进行康复训练，以促进身体恢复。
1.术后脊柱不稳定
术后脊柱不稳定是指由于手术导致的脊柱结构改变引起脊柱不稳定的状况，此时脊柱无法保持正常的力学平衡状态，进而影响到腰部的功能活动。这会导致患者出现疼痛、僵硬等症状。术后脊柱不稳定需要通过穿戴支具或者进行物理疗法来稳定脊柱，防止进一步加重病情。
2.切口疝
切口疝是由于手术切口处的组织未能完全愈合而形成的一种疝气，当腹腔内的脏器或组织从切口处突出时，就会压迫和刺激周围的神经和软组织，从而引起腰痛和不适感。切口疝通常需要手术修复，如开放性切口修补术等，以恢复切口处的正常解剖结构并预防进一步的并发症。
3.神经根粘连
神经根粘连是指神经根被瘢痕组织包裹或与其他结构发生黏附的情况，这种情况可能导致神经传导受阻，进而引发腰痛、下肢麻木等症状。针对神经根粘连的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创介入治疗等，其中微创介入治疗如经皮穿刺射频消融术可有效缓解症状。
4.脊髓损伤
脊髓损伤可能由多种原因引起，例如外伤、感染或先天畸形。脊髓是负责传递来自身体各部位的感觉信息和运动指令的重要器官，损伤后可能导致不同程度的瘫痪和感觉异常。脊髓损伤的治疗取决于其严重程度，可能包括物理康复训练、功能锻炼以及营养支持治疗等。
5.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是一种发育异常引起的疾病，由于终丝增粗、脂肪瘤或其他病变导致脊髓固定于骶尾部，使脊髓血液循环受阻，继发缺血缺氧，进而引起一系列神经系统症状。对于脊髓栓系综合征，常采用的手术方法为脊髓栓系松解术，通过切断终丝、移位脂肪瘤等方式解除对脊髓的压迫。
建议定期复查，监测脊柱稳定性及神经功能恢复情况，避免剧烈运动，以免增加脊柱负担。必要时，可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作，以增强背部肌肉力量，但应循序渐进，避免骤然大幅度弯曲腰部。
2024-01-18 07:09
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切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症，以下腹部中线切口发生率较高，多发生于腹部纵行切口区，见于切口裂开、感染、二期愈合的切口，少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下，但切口感染发病率可达10%。
多发人群：所有人群
典型症状： 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
临床检查： 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
