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腰肌肿胀什么原因
补充说明：腰肌肿胀什么原因
2022-03-03 15:15
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
腰肌肿胀可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，炎症因子刺激局部组织引起水肿和疼痛。这会导致腰部肌肉无法正常收缩和舒张，进而导致肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，此时可能会伴随下肢麻木、刺痛感等症状。当突出的椎间盘压迫到硬膜囊时，就会产生剧烈的腰背部疼痛。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱使用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管容积减少，导致神经受压而出现一系列临床表现。典型症状包括腰痛、坐骨神经痛以及间歇性跛行。患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎体发生错动，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱，从而引起腰痛、腿疼等症状。针对病情较轻且无明显症状者，可通过游泳等方式加强背部核心肌群力量训练，有助于维持脊柱稳定性并延缓病情进展。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核菌素侵袭周围软组织，在局部形成脓肿，脓肿破溃后会形成窦道，反复流脓，同时伴有低热、乏力、食欲不振等全身中毒症状。患者需要及时就医配合医生通过服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重腰部负担。此外，还应定期复查以监测病情变化，必要时还可进行磁共振成像、CT扫描等影像学检查。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰肌肿胀可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，炎症因子刺激局部组织引起水肿和疼痛。这会导致腰部肌肉无法正常收缩和舒张，进而导致肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，此时可能会伴随下肢麻木、刺痛感等症状。当突出的椎间盘压迫到硬膜囊时，就会产生剧烈的腰背部疼痛，同时伴有腰部活动受限、肢体无力、行走困难等情况发生。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，配合服用非甾体类消炎止痛药物，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，以减轻疼痛和肿胀。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管容积减少，导致神经受压而出现一系列临床表现的一种疾病。典型症状包括腰痛、坐骨神经痛以及间歇性跛行，严重者可有排尿障碍、鞍区感觉减退等。手术方式主要包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性后路椎管减压植骨融合内固定术等，通过切除增生的黄韧带、肥厚的关节突关节等结构达到解除神经压迫的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎体之间位置关系异常所致，使其中一节上位椎体相对于下位椎体产生了相对运动。当腰椎向前滑脱时，会对周围软组织造成牵拉和挤压，从而引发腰肌肿胀的情况发生。患者可以遵医嘱采用针灸的方式进行处理，如取穴肾俞、委中、承山等穴位，能够起到一定的辅助效果。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性特异性炎症，当病变累及至腰大肌时，会引起腰肌肿胀的现象发生。患者需要及时就医，在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对腰肌肿胀的情况，建议患者避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。此外，还可以适当进行游泳、慢跑等运动锻炼，有助于增强腰背肌力量，预防病情的发生。
2024-04-06 03:12
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
