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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

化疗后手指发黑可能是药物副作用、血液循环障碍、营养不良、末梢神经炎、雷诺氏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物副作用
某些化疗药物可能会影响血液系统,导致贫血和血小板减少。这可能导致皮肤苍白、指甲变脆等问题。对于药物引起的副作用,需要咨询医生是否可以更换其他化疗药物进行改善。
2.血液循环障碍
化疗可能会引起血管收缩,导致血液循环不畅,从而影响手指的供氧和营养供应,进而出现手指发黑的情况。针对血液循环障碍,患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物进行缓解。
3.营养不良
化疗期间食欲下降,摄入不足,加上化疗对消化道黏膜的损伤,会导致营养吸收不良,进一步加重了营养缺乏状态。补充营养是必要的,可以选择一些高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,也可以选择蛋白质粉来补充。
4.末梢神经炎
化疗药物可引起周围神经系统损害,导致感觉异常、运动障碍等症状,严重时可表现为手指麻木、刺痛感。患者可在医生指导下服用维生素B6片、甲钴胺片等药物来进行缓解。
5.雷诺氏病
雷诺氏病是一种常见的血管痉挛性疾病,当双手或双脚受到寒冷刺激时,局部血管会出现阵发性收缩,导致血液流通受阻,从而引发手指发绀、疼痛、肿胀等症状。患者可通过保暖、戒烟等方式减轻症状,也可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、盐酸片等钙通道拮抗剂扩张外周动脉血管。
建议密切监测手指颜色变化,若持续发展至紫色或伴有疼痛,应立即就医以排除缺血性并发症的可能性。适当的营养支持和维生素补充也有助于促进恢复,但需遵循医师指导。

2024-01-10 03:46

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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