首页> 外科> 骨科> 关节> 膝关节有时疼有时不疼是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膝关节有时疼有时不疼可能是由外伤后遗症、半月板损伤、髌骨软化症、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外部冲击导致的软组织损伤、骨折等,这些损伤可能导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。当受伤部位处于急性期时,会出现肿胀和疼痛的症状。如果患者出现外伤后遗症,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.半月板损伤
半月板损伤通常由运动中的扭曲或摔倒引起,会导致膝关节内侧或外侧间隙疼痛。因为半月板损伤会引起关节内的炎症反应,刺激周围的神经而产生疼痛感。对于轻度的半月板损伤,可通过穿戴支具保护患处,减少活动量来缓解不适症状;若为重度损伤,则需要通过微创手术的方式进行治疗,比如膝关节镜下半月板缝合术、膝关节镜下半月板成形术等。
3.髌骨软化症
髌骨软化症是由于长期摩擦引起的髌骨关节面软化、退变的一种疾病,在行走或上下楼梯时容易感到膝盖酸软无力,甚至有疼痛的感觉。这是由于软化的髌骨关节面对股骨髁产生异常摩擦力所致。患者可遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物延缓病情进展,保护关节功能,缓解疼痛症状。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个关节,包括膝关节。炎症因子持续刺激周围组织,进而诱发疼痛的发生。患者可以按医嘱使用非甾体抗炎药改善症状,常用药物主要有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸结晶沉积于关节滑膜及周围组织中而引起的炎症反应,典型表现为第一跖趾关节红肿、剧烈疼痛。高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶析出并沉积在关节内,反复刺激关节滑膜,导致关节炎症发生。患者应遵照医生的意见调整饮食结构,同时配合口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物以控制病情发展。
针对膝关节疼痛的情况,建议定期复查,监测病情变化,必要时进行X光片、MRI或血液检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-15 09:28

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半月板损伤

半月板损伤(meniscusinjury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4~5∶1,而国内报道相反,其比例为1∶2.5。

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