发病时间：不清楚
右手掌小拇指下面痛是怎么回事
补充说明：右手掌小拇指下面痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手掌小拇指下面痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于外伤导致的疼痛，可通过冷敷和适当休息缓解，必要时需就医进行进一步处理。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的无菌性炎症反应，当炎症刺激周围组织后，就会出现疼痛的症状。此外还可能伴随肿胀、活动受限等情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等，因此会导致手指关节处出现疼痛的情况。除此之外还会伴有晨僵、关节畸形等症状。针对类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗和物理治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的一种炎症反应，若沉积于手部关节，则会引起局部红肿热痛。典型表现为起病急骤，受累部位关节剧烈疼痛、功能障碍、局部皮温升高。患者可以遵照医生的指导使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.腕管综合征
腕管综合征主要是因为正中神经在腕管内受压所致，压迫到神经根部则会出现麻木、刺痛感。如果持续存在压迫，可能会导致肌肉萎缩、无力甚至丧失运动能力。轻度的腕管综合征可以通过物理疗法进行缓解，比如针灸、烤电等；重度则需要通过手术的方式减压。
建议定期监测疼痛区域的变化，以评估病情的发展。适当的影像学检查，例如X光检查、MRI扫描，有助于排除骨折或其他结构异常的可能性。
2024-03-08 03:03
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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