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右手掌小拇指下面痛是怎么回事
补充说明：右手掌小拇指下面痛是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手掌小拇指下面痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于开放性伤口，可通过清创术进行处理；闭合性骨折则需行石膏固定。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱和腱鞘之间的炎症反应，当炎症刺激周围组织时，会导致局部出现红肿热痛的症状。此外，由于炎症因子的刺激作用，还可能会导致肌腱活动受限的情况发生。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节、腕关节等多个关节，可表现为关节肿胀、疼痛等症状。这是由于机体免疫系统错误地将自身的软骨和滑膜当作外来物质进行攻击，导致关节内出现炎症反应。患者需要在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，典型表现为第一跖趾关节红肿、剧烈疼痛。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节处形成单水化合物晶体微小针状体，这些针状体会激活白细胞并释放趋化因子，导致局部发红、发热和疼痛。患者应遵照医师意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物以减轻症状。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，多由手腕过度使用、受伤等原因引起，导致正中神经支配区域麻木、刺痛或无力。这是因为腕管内的空间狭窄，当肌肉或韧带肿胀时就会压迫到正中神经，影响其正常功能。患者可在医生指导下通过注射皮质类固醇药物如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等药物进行治疗。
针对右手掌小拇指下方疼痛的情况，建议及时就医进行X光检查、MRI扫描或者血液检查，以便排除骨折或其他潜在的骨骼问题。同时，保持手部休息，避免过度用力，以免加重疼痛症状。
2024-04-16 16:05
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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