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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大脚拇指疼痛可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、足癣、拇外翻等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等,引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口,可通过清创术进行处理;闭合性骨折则需行石膏固定。
2.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内,刺激滑膜细胞产生炎症反应,导致关节红、肿、热、痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解症状。
3.类风湿关节炎
自身免疫系统异常攻击自身的关节组织,引起关节炎症和破坏,导致长期对称性多关节肿胀、疼痛。针对病情活动期,医生可能会开具糖皮质激素如、甲泼尼龙等药物以控制症状。
4.足癣
真菌感染引起的皮肤炎症可能导致指甲变形,进而压迫神经和血管,出现疼痛感。患者可在医生指导下使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。
5.拇外翻
拇指向外偏斜改变足部正常解剖结构,使跖趾关节内侧形成骨赘,挤压周围软组织引起疼痛。矫形鞋垫或定制支具是常用的保守治疗方法,严重时可能需要手术矫正。
建议定期进行足部体检,包括X光检查或超声波检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-01-13 21:47

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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