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膝盖积液血沉高是怎么回事
补充说明：膝盖积液血沉高是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖积液血沉高可能是类风湿关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、结核性滑膜炎、骨关节炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致炎症和关节损伤。这会导致软骨和滑膜的破坏，引起关节肿胀、疼痛和积液。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高引起的关节炎，尿酸结晶沉积在关节内，刺激滑膜细胞产生白介素-8等促炎因子，这些因子进一步吸引中性粒细胞和巨噬细胞聚集并释放溶酶体酶，造成关节局部的炎症反应，从而出现红、肿、热、痛和功能障碍等症状。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
3.化脓性关节炎
化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节内化脓性炎症，当致病菌侵入膝关节时，会引起关节滑膜充血水肿，渗出增多，形成积液，同时伴有发热、寒战等全身中毒症状。针对化脓性关节炎，需要及时就医，在医生指导下通过手术切开引流的方式将脓液排出，配合抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.结核性滑膜炎
结核分枝杆菌感染膝关节后，首先会在滑膜处繁殖，然后逐渐向周围扩散，导致滑膜增生肥厚，分泌大量纤维素样物质，使关节腔内充满液体，形成积液。此外，结核分枝杆菌还会对关节面造成侵蚀，引起关节面粗糙不平，导致关节活动受限。患者可遵照医生的意见口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节间隙变窄，关节周围的韧带松弛，容易引起关节积液。此外，关节软骨受到损伤后，关节表面变得不平整，关节之间的摩擦增加，也会导致关节积液的发生。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨，延缓病情进展。
建议定期复查血沉指标，以监测病情变化。必要时，还应进行关节超声检查或磁共振成像，以评估关节内部状况。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境，以免加重不适症状。
2024-01-28 22:06
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
盐酸克林霉素胶囊
本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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