首页> 外科> 骨科> 脊髓损伤> 颈脊髓损伤血压低的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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颈脊髓损伤后血压低可能与脊髓休克、脊髓震荡、脊髓水肿、脊髓缺血、脊髓压迫症等疾病因素有关。这些疾病状态可能导致神经反射异常或血管痉挛,从而影响血压调节。建议立即就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.脊髓休克
脊髓休克是由于颈脊髓受损后神经功能暂时丧失导致的,会导致交感神经系统和副交感神经系统失去平衡,从而引起血压下降。患者可遵医嘱使用、螺内酯等利尿剂进行治疗,以减轻脑水肿,缓解血压低的症状。
2.脊髓震荡
脊髓震荡是指脊髓受到短暂性挫伤但无永久性损害的一种状态,在这种状态下,脊髓的功能可能会受到影响,包括自主神经调节功能异常,进而影响到血压的控制。对于脊髓震荡引起的血压低,通常需要卧床休息,配合营养支持疗法促进恢复。
3.脊髓水肿
脊髓水肿是因为脊髓组织受到创伤或炎症刺激而发生液体积聚,使脊髓体积增大并压迫周围结构。这会影响局部血液循环,导致血管收缩和痉挛,进一步减少血液供应,从而使血压降低。针对脊髓水肿所致血压低,医生可能会建议采用甘露醇注射液、片等药物进行治疗,以减轻脊髓水肿,改善循环障碍。
4.脊髓缺血
脊髓缺血可能由多种原因引起,如颈椎病、椎管狭窄等,这些因素可能导致脊髓供血不足,当脊髓缺血严重时,会引起交感神经系统和副交感神经系统之间的失衡,进而出现血压偏低的现象。对于脊髓缺血引起的血压低,可以考虑使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗,有助于预防血栓形成,改善循环状况。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症多由外伤、肿瘤等原因导致,压迫脊髓组织,使脊髓处于充血状态,此时若突然解除压迫,则会出现脊髓内的压力急剧减低,导致脊髓内的血管也出现扩张的情况,继而导致脊髓内的血液回流受阻,因此引起血压下降。针对脊髓压迫症所引起的血压低,可以通过手术的方式来进行治疗,比如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺椎体成形术等。
日常生活中应避免剧烈运动,以免加重脊髓损伤,同时注意保持良好的姿势,定期复查,监测血压变化。必要时,可在医师指导下进行适当的康复训练,如渐进性肌肉强化练习,以促进身体功能恢复。

2024-03-05 21:01

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疾病百科

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脊髓休克 (脊休克)

脊髓休克也称脊休克。当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象称为脊髓休克。这种脊髓与高位中枢断离的动物称为脊动物。

  • 症状起因:脊髓休克的产生并不是由于横切刺激本身引起的,因为第二次切断脊髓并不能使脊髓休克重新出现。所以,脊髓休克产生的原因乃是由于断离的脊髓节段失去高级中枢的调节性影响,特别是来自大脑皮层、前庭核和脑干网状结构的易化性影响。在正常情况下,这些部分通过其下行的纤维与脊髓神经元所构成的突触联系,使这些脊髓神经元保持一种阈下的兴奋状态,这可称为易化作用(facilitation)。由于横断脊髓,失去此种易化性影响,脊髓神经元兴奋性暂时地降低就表现为脊髓休克。

  • 可能疾病: 急性脊髓炎 脊髓肿瘤 闭合性脊髓损伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

适用药品

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于: (1)下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 (2)下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

酮洛芬凝胶

用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,以及肌肉劳损所引起的疼痛;也可用于骨关节炎的对症治疗。

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